Vắc xin phòng Lao BCG

Vắc xin phòng lao BCG (VIỆT NAM) 

1. THÔNG TIN VẮC XIN BCG – PHÒNG LAO  (VIỆT NAM)

Vắc xin BCG Phòng Lao sống – đông khô là loại vắc xin dạng bột được sản xuất từ chủng vi khuẩn lao của Calmette – Guérin

Nguồn gốc của vắc xin

Được sản xuất bởi viện vắc xin và sinh phẩm y tế (IVAC) Việt Nam

Đường tiêm

• Tiêm trong da chính xác, ở mặt ngoài phía trên cánh tay hoặc vai trái.
• Không tiêm dưới da vì có thể tạo nên những bọc mụn áp xe lạnh và chỗ tiêm sẽ để lại vết sẹo co kéo
• Nhân viên y tế cần sử dụng bơm kim tiêm riêng để tiêm vắc xin BCG.

Chống chỉ định

Không tiêm vắc xin phòng lao với những người đã bị nhiễm vi khuẩn lao
Đối với trẻ em, cân nhắc kỹ trong những trường hợp:

• Viêm da có mủ
• Sốt trên 37,5 độ C
• Rối loạn tiêu hoá và suy sinh dưỡng
• Các bệnh có ảnh hưởng đến toàn thể trạng trẻ em như: Viêm tai, mũi, họng, viêm phổi, vàng da…

Không được dùng BCG cho những người quá mẫn với vắc xin. Chống chỉ định khi dùng vắc xin cho người có phản ứng tuberculin trên da dương tính cao, người vừa mới chủng vắc xin đậu mùa, người bị bỏng

Không được dùng vắc xin cho những người bị giảm gammaglobulin trong máu, suy giảm miễn dịch bẩm sinh, bệnh sarcoid, bệnh bạch cầu, u limpho, bệnh ác tính lan toả, nhiễm HIV có triệu chứng hoặc bất cứ bệnh nào mà đáp ứng miễn dịch tự nhiên bị tổn thương. Chống chỉ định dùng với những người có đáp ứng miễn dịch bị ức chế do điều trị kéo dài bằng liệu pháp ức chế miễn dịch ( corticosteroid, một vài thuốc chống ung thư, tia xạ).

2. ĐỐI TƯỢNG TIÊM VẮC XIN

Chỉ định tạo miễn dịch chủ động phòng ngừa bệnh lao

• Được khuyên dùng cho những nhóm người chưa được tiêm phòng (bằng chứng là chưa có một vết sẹo đặc trưng hoặc những người có phản ứng tuberculin âm tính
• Được dùng để phòng và kiểm soát lao, tạo miễn dịch chủ động đối với bệnh lao
• Được tiêm ngay khi sinh ra hoặc bất cứ thời gian nào sau đó và 3 tháng tuổi là tuổi tiêm phòng tốt nhất với trẻ đẻ thiếu tháng hoặc sinh nhẹ cân.

3. PHÁC ĐỒ VÀ LỊCH TIÊM BCG (VIỆT NAM)

Vắc xin phòng bệnh Lao (BCG) chỉ tiêm 1 mũi duy nhất, không cần tiêm nhắc lại.

4. LƯU Ý KHI TIÊM VẮC XIN BCG (VIỆT NAM)

Thận trọng khi sử dụng

• Không tiêm vắc xin sau khi pha quá 6 giờ
• Tiêm trong da chính xác, sử dụng bơm kim tiêm riêng dùng cho tiêm vắc xin phòng lao
• Sau khi tiêm chủng nếu có dấu hiệu nhiễm trùng BCG toàn thân, viêm hoặc sưng hạch mủ ngoại vi thì tiến hành điều trị nhiễm trùng BCG theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa
• Không tiêm quá liều

Tương tác thuốc

• Có thể dùng đồng thời với vắc xin bại liệt và vắc xin viêm gan B
• Vắc xin phòng lao làm ức chế tạm thời sự chuyển hoá theophylin ở gan, làm tăng thời gian bán huỷ theophylin trong huyết thanh, do đó người dùng theophylin đồng thời với vắc xin phòng lao BCG có thể nhiễm độc theophylin
• BCG là loại vắc xin sống giảm động lực nên các thuốcức chế miễn dịch hoặc liệu pháp ức chế miễn dịch có thể làm tăng sự nhân lên của vi khuẩn BCG trong cơ thể, vì vậy việc tiêm phòng BCG phải hoãn lại cho đến khi ngừng liệu pháp ức chế miễn dịch
• Thuốc chống lao: một số thuốc chống lao ức chế sự nhân lên của vi khuẩn BCG, do đó vắc xin có thể không tác dụng khi đang điều trị với các thuốc này

Tác dụng phụ

• Triệu chứng sốt nhẹ và nổi hạch có thể xuất hiện sau 24h tiêm chủng và chỉ tồn tại trong vòng 1-3 ngày sau đó tự hết mà không phải điều trị can thiệp gì. Thông thường ngay sau khi tiêm vắc xin phòng lao xuất hiện một nốt nhỏ tại chỗ tiêm và biến mất sau 30 phút. Khoảng 2 tuần hoặc lâu hơn tại vị trí tiêm xuất hiện 1 nốt sưng đỏ có kích thước nhỏ, có thể có mủ bã đậu trắng trên đầu của nốt sưng, sau đó nốt sưng đỏ loét ra và tự lành để lại sẹo nhỏ khoảng 5mm. Điều này chứng tỏ trẻ đã có miễn dịch
• Hiếm gặp: Tỷ lệ 1/1.000.000 viêm xương tuỷ, nhiễm trùng BCG toàn thân, viêm hạch bạch huyết có mủ (xuất hiện từ 2-6 tháng sau tiêm vắc xin phòng lao

5. BẢO QUẢN VẮC XIN LAO (VIỆT NAM)

• Bảo quản và vận chuyển ở 2 – 8 độ C. Không được đóng băng.